Gastroenterologie
Endoskopiebefunde, fertig vor dem nächsten Patienten.
Gastroskopie, Koloskopie oder Abdomensonographie: Direkt nach dem Eingriff wählst du die Vorlage, diktierst, was du gesehen hast, und Dictaris Neo erstellt den fertigen, strukturierten Bericht, bereit zum Drucken.
Keine Kreditkarte erforderlich
So funktioniert gastroenterologische Befundung mit Dictaris Neo
Wähle die Vorlage des Eingriffs
Gastroskopie, Koloskopie, Abdomensonographie oder eine deiner eigenen Vorlagen.
Diktiere direkt nach dem Eingriff
Drücke F1 in einer beliebigen Anwendung und beschreibe deinen Befund ganz natürlich, Abschnitt für Abschnitt. Keine Sprachbefehle, keine Textbausteine.
Drucke oder exportiere den Bericht
Dictaris Neo erstellt den Bericht in deiner Vorlage, bereit zur Übergabe an den Patienten, als PDF oder zum Export ins Kliniksystem.
Vom Diktat zum Koloskopiebefund
Du diktierst direkt nach dem Eingriff, und Dictaris Neo trennt Vorbereitung, Befund, durchgeführte Maßnahmen und Empfehlungen.
„Komplette Koloskopie bis zum Zökum, gute Vorbereitung, Boston-Score acht. Sessiler Polyp von sechs Millimetern im Sigma, mit kalter Schlinge abgetragen, zur Histologie geborgen. Übrige Kolonschleimhaut unauffällig. Innere Hämorrhoiden Grad eins. Histologie ausstehend, das Kontrollintervall richtet sich nach dem Ergebnis.”
Koloskopie
- Vorbereitung
- Komplette Koloskopie bis zum Zökum. Gute Darmvorbereitung (Boston-Score 8).
- Befund
- Sessiler Polyp von 6 mm im Sigma. Übrige Kolonschleimhaut unauffällig. Innere Hämorrhoiden Grad I.
- Maßnahmen
- Polypektomie mit kalter Schlinge; der Polyp wurde zur Histologie geborgen.
- Empfehlung
- Histologie abwarten. Das Intervall der Kontrollkoloskopie richtet sich nach dem Ergebnis.
Beispiel mit fiktiven Daten. Der Aufbau des Berichts kommt aus deiner Vorlage.
Eine Vorlage für jeden Eingriff
Erstelle für jeden Eingriff einmal eine Vorlage mit allen Abschnitten des Berichts, von Vorbereitung und Sedierung bis zu Beurteilung und Empfehlung, und nutze sie bei jedem Patienten wieder.
Kein Tippen zwischen den Eingriffen
F1 startet und stoppt die Aufnahme in jeder aktiven Anwendung, auch in deiner Bilddokumentationssoftware. Diktiere weniger als eine Minute und mach mit dem nächsten Patienten weiter.
Gastroenterologische Fachsprache, im Kontext erkannt
Auf medizinisches Vokabular abgestimmte Spracherkennung erkennt Fachbegriffe im Zusammenhang, von der Läsionsbeschreibung bis zu gängigen Klassifikationen, damit du weniger korrigieren musst.
Per Stimme korrigieren, Stil wählen
Eine Biopsie vergessen? Diktiere die Ergänzung genau an die richtige Stelle. Kurze Berichte für unauffällige Untersuchungen, ausführliche für komplexe Fälle.
Bereit zum Drucken oder Exportieren
Berichte lassen sich als PDF, DOCX oder TXT exportieren, mit eigener Formatierung für PACS und RIS, wenn deine Klinik sie nutzt.
Patientendaten bleiben in der EU
Patientendaten werden ausschließlich in der EU verarbeitet, gemäß DSGVO, und jede Praxis und Klinik kann einen unterzeichneten AVV erhalten.
Endoskopiebefunde mit den Klassifikationen, die du verwendest
In der gastrointestinalen Endoskopie entsteht der Befund meist zwischen zwei Patienten. Er braucht Standardklassifikationen: den Boston-Score für die Darmvorbereitung, die Paris-Klassifikation für oberflächliche Läsionen, Los Angeles für die Ösophagitis und Forrest für das blutende Ulkus, dazu Biopsien und durchgeführte Maßnahmen.
Mit Dictaris Neo hat jeder Eingriff seine eigene Vorlage, mit allen Abschnitten und Klassifikationen, die du verwendest. Du diktierst den Befund direkt nach dem Eingriff, und der Bericht ist druckfertig, bevor der nächste Patient hereinkommt.
Berichte, die du diktieren kannst
- Gastroskopie (ÖGD)
- Koloskopie
- Sigmoidoskopie
- Polypektomie
- ERCP
- Endosonographie
- Abdomensonographie
- Leberelastographie
- Gastroenterologische Sprechstunde
Die Funktionen, die Gastroenterologen am meisten nutzen
Fragen aus der Gastroenterologie
Kann ich zwischen zwei Eingriffen diktieren, ohne das Programm zu wechseln?
Ja. F1 funktioniert in jeder aktiven Anwendung, du musst also nie das Fenster wechseln, um zu diktieren.
Kann ich meine bisherige Berichtsstruktur behalten?
Ja. Du erstellst deine Vorlagen selbst, eine pro Eingriff, sodass der Bericht die Struktur und Formulierungen behält, mit denen du schon arbeitest.
Gibt es einen Plan für Endoskopie-Abteilungen mit hohem Volumen?
Ja. Der Ultra-Plan deckt bis zu 250 Berichte im Monat ab, darüber erstellen wir dir ein individuelles Angebot.
Probier es bei deinem nächsten Eingriff aus.
Deine ersten 10 Berichte sind kostenlos, ohne Kreditkarte.