Gynäkologie und Geburtshilfe
Gynäkologische Befunde, ganz ohne Tippen.
Ultraschall im ersten, zweiten oder dritten Trimester, gynäkologischer Ultraschall oder Sprechstunde: Wähle die Vorlage, diktiere deinen Befund, und Dictaris Neo erstellt den fertigen Bericht, bereit für deine Patientin.
Keine Kreditkarte erforderlich
So funktioniert die Befundung in Gynäkologie und Geburtshilfe mit Dictaris Neo
Wähle die Vorlage
Schwangerschaftsultraschall nach Trimester, gynäkologischer Ultraschall, Sprechstunde oder eine deiner eigenen Vorlagen.
Diktiere deinen Befund
Drücke F1 in einer beliebigen Anwendung und beschreibe ganz natürlich, was du gesehen hast, samt Biometrie. Keine Sprachbefehle, keine Textbausteine.
Übergib den Bericht
Dictaris Neo erstellt den Bericht in deiner Vorlage, bereit zum Drucken, als PDF oder zum Weiterleiten.
Vom Diktat zum Befund des Schwangerschaftsultraschalls
Du diktierst Biometrie und Befunde, während sie auf dem Bildschirm sind, und Dictaris Neo baut den Bericht Abschnitt für Abschnitt auf, mit der Beurteilung am Ende.
„Geburtshilflicher Ultraschall, Einlingsschwangerschaft, vitaler Fetus, Schädellage. Gestationsalter nach Biometrie zweiundzwanzig Wochen und drei Tage. Biparietaler Durchmesser fünfundfünfzig Millimeter, Abdomenumfang hundertsiebzig, Femurlänge neununddreißig. Herzaktion vorhanden, regelmäßig, hundertachtundvierzig pro Minute. Placenta an der Vorderwand, regelrecht gelegen. Fruchtwassermenge normal. Bei dieser Untersuchung keine erkennbaren morphologischen Auffälligkeiten.”
Geburtshilflicher Ultraschall, zweites Trimester
- Allgemein
- Einlingsschwangerschaft, vitaler Fetus in Schädellage. Herzaktion vorhanden, regelmäßig, 148/min.
- Fetale Biometrie
- BPD 55 mm, AU 170 mm, FL 39 mm. Gestationsalter nach Biometrie: 22 Wochen und 3 Tage.
- Placenta und Fruchtwasser
- Placenta an der Vorderwand, regelrecht gelegen. Normale Fruchtwassermenge.
- Beurteilung
- Einlingsschwangerschaft, vitaler Fetus, 22 Wochen und 3 Tage nach Biometrie. Bei dieser Untersuchung keine erkennbaren morphologischen Auffälligkeiten.
Beispiel mit fiktiven Daten. Der Aufbau des Berichts kommt aus deiner Vorlage.
Eine Vorlage für jede Untersuchung
Erstelle deine Vorlagen für Ersttrimesterscreening, Organscreening, Wachstumskontrolle, gynäkologischen Ultraschall oder Sprechstunde einmal und nutze sie bei jeder Patientin wieder.
Die Sprechstunde, dokumentiert während du mit deiner Patientin sprichst
Im Konsultationsmodus hört Dictaris Neo während des gesamten Gesprächs zu und erstellt den Bericht; du prüfst ihn am Ende nur noch. Enthalten in den Plänen Ultra und Custom.
Die ganze Schwangerschaft an einem Ort
Jeder Bericht bleibt gespeichert, chronologisch geordnet und leicht zu finden, damit du beim nächsten Vorsorgetermin schnell den vorherigen Ultraschall ansehen kannst.
Per Stimme korrigieren, Stil wählen
Eine Empfehlung ergänzen? Diktiere sie genau an die richtige Stelle. Kurze Berichte für Routinekontrollen, ausführliche für komplexe Untersuchungen. Sprachkorrekturen gibt es ab dem Pro-Plan.
Bereit zum Drucken oder Weiterleiten
Berichte lassen sich als PDF, DOCX oder TXT exportieren, bereit zum Ausdrucken für deine Patientin oder für ihre Akte.
Sensible Daten, nur in der EU verarbeitet
Patientendaten werden ausschließlich in der EU verarbeitet, gemäß DSGVO, und jede Praxis und Klinik kann einen unterzeichneten AVV erhalten.
Befunde in Gynäkologie und Geburtshilfe, für jede Phase der Schwangerschaft
Die Schwangerenvorsorge umfasst mehrere Ultraschalluntersuchungen, jede mit eigener Struktur: das Ersttrimesterscreening mit Nackentransparenz, das Organscreening im zweiten Trimester, Wachstumskontrollen und Doppleruntersuchungen. Die ISUOG-Leitlinien beschreiben, was in jeder Phase beurteilt und dokumentiert werden sollte.
In Dictaris Neo legst du für jede Untersuchung eine Vorlage an, und der Berichtsverlauf hilft dir, beim nächsten Termin schnell den vorherigen Ultraschall anzusehen. Gynäkologische Sprechstunden kannst du mit dem Konsultationsmodus dokumentieren.
Berichte, die du diktieren kannst
- Ersttrimesterscreening
- Nackentransparenz
- Organscreening
- Wachstumskontrolle
- Dopplersonographie in der Schwangerschaft
- Transvaginalsonographie
- Gynäkologischer Ultraschall
- Gynäkologische Sprechstunde
- Kolposkopie
- Arztbrief
Die Funktionen, die Gynäkologinnen und Gynäkologen am meisten nutzen
Fragen aus Gynäkologie und Geburtshilfe
Kann ich für jedes Trimester eine eigene Vorlage haben?
Ja. Du erstellst für jede Art von Untersuchung eine Vorlage, sodass jeder Bericht die Struktur behält, mit der du schon arbeitest.
Welche Pläne enthalten den Konsultationsmodus?
Der Konsultationsmodus ist in den Plänen Ultra und Custom enthalten. Alle Pläne enthalten das Diktat in deine eigenen Vorlagen.
Kann ich meiner Patientin den Bericht sofort ausgedruckt mitgeben?
Ja. Der Bericht ist direkt nach dem Diktat fertig und lässt sich als PDF, DOCX oder TXT exportieren, bereit zum Drucken.
Probier es bei deiner nächsten Patientin aus.
Deine ersten 10 Berichte sind kostenlos, ohne Kreditkarte.