Neurologia
Visite neurologiche, redatte mentre sei con il paziente.
Le anamnesi lunghe, l'esame neurologico, i referti EEG o EMG e le lettere cliniche richiedono tempo. Scegli il modello e detti, oppure lasci ascoltare la modalità visita, e Dictaris Neo redige il referto finale.
Nessuna carta di credito richiesta
Come funziona la documentazione neurologica con Dictaris Neo
Scegli il modello
Visita neurologica, referto EEG, referto EMG, lettera clinica o qualsiasi modello creato da te.
Detti, oppure conduci semplicemente la visita
Premi F1 e detti i reperti oppure, con la modalità visita, parli con il paziente come sempre mentre Dictaris Neo ascolta in sottofondo.
Rivedi il referto
Il referto viene redatto nel tuo modello, con anamnesi, esame obiettivo e conclusioni al loro posto. Lo rivedi e hai finito.
Dalla dettatura al referto EEG
Detti la tua interpretazione del tracciato, e Dictaris Neo costruisce il referto con tecnica, attività di fondo, prove di attivazione e conclusioni.
„EEG standard in veglia, trenta minuti, sistema dieci-venti. Ritmo di fondo alfa posteriore a dieci hertz, simmetrico, reattivo all'apertura degli occhi. Iperpnea senza modificazioni. Stimolazione luminosa intermittente senza risposta fotoparossistica. Assenza di anomalie epilettiformi. Conclusione: EEG in veglia nella norma.”
Elettroencefalogramma (EEG) in veglia
- Tecnica
- EEG standard in veglia, durata 30 minuti, sistema internazionale 10-20.
- Attività di fondo
- Ritmo alfa posteriore a 10 Hz, simmetrico, reattivo all'apertura degli occhi.
- Prove di attivazione
- Iperpnea senza modificazioni. Stimolazione luminosa intermittente senza risposta fotoparossistica.
- Conclusioni
- Assenza di anomalie epilettiformi. EEG in veglia nella norma.
Esempio illustrativo, con dati fittizi. La struttura del referto viene dal tuo modello.
Modalità visita
Dictaris Neo ascolta per tutta la visita e redige il referto, con la storia raccontata dal paziente collocata nelle sezioni del tuo modello. Inclusa nei piani Ultra e Custom.
Modelli per visita, EEG ed EMG
Crei una sola volta i modelli per la prima visita, i controlli, l'EEG, l'EMG o le lettere cliniche, con la struttura dell'esame neurologico che usi, e li riutilizzi per ogni paziente.
Terminologia neurologica, riconosciuta nel contesto
Motori di riconoscimento vocale ottimizzati per il vocabolario medico riconoscono i termini specialistici, dai segni clinici ai nomi dei farmaci, nel contesto, non come parole isolate.
Correggi con la voce
Devi completare l'esame obiettivo o cambiare un dosaggio? Detti la modifica esattamente dove serve, senza riscrivere. Disponibile dal piano Pro.
La storia del paziente, a un clic
Ogni referto resta salvato, ordinato cronologicamente e facile da ritrovare, per rivedere rapidamente la visita precedente al controllo successivo.
I dati dei pazienti restano nell'UE
I dati dei pazienti vengono trattati esclusivamente nell'UE, in conformità al GDPR, con un DPA firmato disponibile per ogni studio e clinica.
Documentazione neurologica: visita, esame obiettivo, EEG ed EMG
La visita neurologica richiede un'anamnesi dettagliata e un esame obiettivo sistematico: nervi cranici, motilità, sensibilità, riflessi, coordinazione e marcia. A questo si aggiungono le scale cliniche, come NIHSS o EDSS, e gli esami neurofisiologici, con una propria struttura di referto.
In Dictaris Neo costruisci il modello di esame neurologico che usi già, più un modello per EEG, EMG e potenziali evocati. La modalità visita può raccogliere l'anamnesi così come la racconta il paziente, e l'archivio dei referti ti aiuta ai controlli.
Referti che puoi dettare
- Visita neurologica
- Esame obiettivo neurologico
- EEG
- EMG
- Elettroneurografia (ENG)
- Potenziali evocati
- Scala NIHSS
- Scala EDSS
- Lettera clinica
Le funzionalità più usate dai neurologi
Domande sulla neurologia
Quali piani includono la modalità visita?
La modalità visita è inclusa nei piani Ultra e Custom. Tutti i piani includono la dettatura nei tuoi modelli.
Posso usarlo anche per i referti EEG ed EMG?
Sì. Crei un modello per ogni tipo di esame e detti la tua interpretazione, e Dictaris Neo redige il referto con la tua struttura.
Rivedo sempre io il referto?
Sì. Dictaris Neo redige il referto e tu lo rivedi alla fine, quindi il testo finale e tutte le decisioni cliniche sono sempre tuoi.
Provalo alla tua prossima visita.
I tuoi primi 10 referti sono gratuiti, senza carta di credito.