Otorinolaringoiatria
Visite ORL, documentate senza tastiera.
Visita, endoscopia nasale o laringea, interpretazione dell'audiometria: scegli il modello e detti, oppure lasci ascoltare la modalità visita, e Dictaris Neo redige il referto finale.
Nessuna carta di credito richiesta
Come funziona la documentazione ORL con Dictaris Neo
Scegli il modello
Visita ORL, endoscopia, audiometria, lettera clinica o qualsiasi modello creato da te.
Detti, oppure conduci semplicemente la visita
Premi F1 e detti i reperti oppure, con la modalità visita, parli con il paziente come sempre mentre Dictaris Neo ascolta in sottofondo.
Rivedi il referto
Il referto viene redatto nel tuo modello. Lo rivedi, sistemi ciò che serve e lo stampi o lo esporti.
Dalla visita al referto ORL
Detti anamnesi, esame obiettivo ed endoscopia in un'unica registrazione, e Dictaris Neo li divide in sezioni e scrive diagnosi e indicazioni.
„Paziente di trentacinque anni, ostruzione nasale bilaterale da un anno, più marcata a destra, rinorrea sierosa e starnuti. Rinoscopia anteriore: deviazione del setto verso destra, turbinati inferiori ipertrofici, mucosa pallida. Rinofibroscopia: rinofaringe libero. Otoscopia nella norma bilateralmente. Diagnosi: deviazione del setto nasale, probabile rinite allergica. Consiglio cortisonico nasale, test allergologici e rivalutazione per settoplastica.”
Visita ORL
- Anamnesi
- Paziente di 35 anni con ostruzione nasale bilaterale da un anno, prevalente a destra, con rinorrea sierosa e starnuti.
- Esame obiettivo ORL
- Rinoscopia anteriore: deviazione del setto nasale verso destra, turbinati inferiori ipertrofici, mucosa pallida. Rinofibroscopia: rinofaringe libero. Otoscopia bilaterale nella norma.
- Diagnosi
- Deviazione del setto nasale. Probabile rinite allergica.
- Indicazioni
- Cortisonico topico nasale. Test allergologici. Rivalutazione in vista di settoplastica.
Esempio illustrativo, con dati fittizi. La struttura del referto viene dal tuo modello.
Modalità visita
Dictaris Neo ascolta per tutta la visita e redige automaticamente il referto, senza una dettatura separata dopo che il paziente è uscito. Inclusa nei piani Ultra e Custom.
Un modello per ogni tipo di esame
Crei una sola volta i modelli per la visita, l'otoscopia, l'endoscopia nasale o laringea e l'interpretazione dell'audiometria, e li riutilizzi per ogni paziente.
Detti da qualsiasi applicazione
F1 avvia e ferma la registrazione da qualsiasi applicazione attiva, e una piccola finestra sempre in primo piano mostra lo stato della registrazione. Il cursore resta dove l'hai lasciato.
Terminologia ORL, riconosciuta nel contesto
Motori di riconoscimento vocale ottimizzati per il vocabolario medico riconoscono i termini specialistici nel contesto, non come parole isolate: meno tempo speso a correggere.
Breve per il controllo, dettagliato per il ricovero
Scegli lo stile del referto: conciso per i controlli di routine o dettagliato per le lettere cliniche e i casi complessi. Le correzioni si dettano esattamente dove servono, dal piano Pro.
I dati dei pazienti restano nell'UE
I dati dei pazienti vengono trattati esclusivamente nell'UE, in conformità al GDPR, con un DPA firmato disponibile per ogni studio e clinica.
Referti ORL, dalla visita e l'audiometria al verbale operatorio
L'otorinolaringoiatria comprende otologia, rinologia e laringologia, e la documentazione varia molto: visite con esame per distretti, refertazione dell'audiometria tonale e dell'impedenzometria, endoscopie nasali e laringee, verbali operatori e lettere.
In Dictaris Neo hai un modello per ogni tipo di documento. Puoi dettare la visita quando il paziente è uscito o lasciarla alla modalità visita, e dettare il verbale operatorio subito dopo l'intervento.
Referti che puoi dettare
- Visita ORL
- Audiometria tonale
- Impedenzometria
- Endoscopia nasale
- Rinofibroscopia
- Laringoscopia
- Verbale operatorio
- Lettera clinica
Le funzionalità più usate dagli otorinolaringoiatri
Domande sull'otorinolaringoiatria
Devo usare la modalità visita?
No. Con qualsiasi piano puoi dettare direttamente nei tuoi modelli. La modalità visita, inclusa nei piani Ultra e Custom, è un'opzione in più per le visite in cui preferisci non dettare affatto.
Rivedo sempre io il referto?
Sì. Dictaris Neo redige il referto e tu lo rivedi alla fine, quindi il testo finale è sempre tuo.
Mi serve un'attrezzatura speciale?
No. Dictaris Neo funziona su Windows e macOS e con qualsiasi microfono, da quello integrato del portatile a una normale cuffia.
Provalo alla tua prossima visita.
I tuoi primi 10 referti sono gratuiti, senza carta di credito.