ORL
Consulturile ORL, documentate fără tastatură.
Consult, endoscopie nazală sau laringiană, interpretarea audiogramei: alegi șablonul și dictezi, sau lași modul de consultație să asculte, iar Dictaris Neo redactează raportul final.
Fără card de credit
Cum funcționează documentarea în ORL cu Dictaris Neo
Alegi șablonul
Consult ORL, endoscopie, audiogramă, scrisoare medicală sau orice șablon creat de tine.
Dictezi sau lași consultul să curgă
Apeși F1 și îți dictezi constatările, sau, cu modul de consultație, vorbești cu pacientul ca de obicei, iar Dictaris Neo ascultă în fundal.
Verifici raportul
Raportul e redactat în șablonul tău. Îl verifici, ajustezi ce e nevoie și îl tipărești sau îl exporți.
De la consultație la raportul ORL
Dictezi anamneza, examenul clinic și endoscopia într-o singură înregistrare, iar Dictaris Neo le separă pe secțiuni și scrie diagnosticul și recomandările.
„Pacient de treizeci și cinci de ani, obstrucție nazală bilaterală de un an, mai accentuată pe dreapta, rinoree seroasă și strănut. Rinoscopie anterioară: deviație de sept spre dreapta, cornete inferioare hipertrofice, mucoasă palidă. Nasofibroscopie: rinofaringe liber. Otoscopie normală bilateral. Diagnostic: deviație de sept nazal, probabil rinită alergică. Recomand corticoid nazal, testare alergologică și reevaluare pentru septoplastie.”
Consult ORL
- Anamneză
- Pacient de 35 de ani, cu obstrucție nazală bilaterală de un an, predominant pe dreapta, rinoree seroasă și strănut.
- Examen ORL
- Rinoscopie anterioară: deviație de sept nazal spre dreapta, cornete inferioare hipertrofice, mucoasă palidă. Nasofibroscopie: rinofaringe liber. Otoscopie bilaterală normală.
- Diagnostic
- Deviație de sept nazal. Rinită alergică probabilă.
- Recomandări
- Corticoterapie topică nazală. Testare alergologică. Reevaluare în vederea septoplastiei.
Exemplu ilustrativ, cu date fictive. Structura raportului vine din șablonul tău.
Modul de consultație
Dictaris Neo ascultă pe toată durata consultului și redactează automat raportul, fără dictare separată după ce pleacă pacientul. Inclus în planurile Ultra și Custom.
Un șablon pentru fiecare tip de examinare
Îți creezi o singură dată șabloanele pentru consult, otoscopie, endoscopie nazală sau laringiană și interpretarea audiogramei, și le refolosești la fiecare pacient.
Dictezi din orice aplicație
Tasta F1 pornește și oprește înregistrarea din orice aplicație activă, iar o fereastră mică, mereu deasupra, îți arată starea înregistrării. Cursorul rămâne unde l-ai lăsat.
Terminologie ORL, recunoscută în context
Motoare de recunoaștere vocală adaptate vocabularului medical recunosc termenii de specialitate în context, nu ca pe cuvinte izolate, deci pierzi mai puțin timp cu corecturile.
Scurt pentru control, detaliat pentru internare
Alegi stilul raportului: concis pentru controalele de rutină sau detaliat pentru scrisorile medicale și cazurile complexe. Corecturile le dictezi exact unde trebuie, începând cu planul Pro.
Datele pacienților rămân în UE
Datele pacienților sunt procesate exclusiv în Uniunea Europeană, conform GDPR, iar fiecare cabinet sau clinică poate primi un DPA semnat.
Rapoarte ORL, de la consult și audiogramă la protocolul operator
ORL-ul acoperă otologia, rinologia și laringologia, iar documentația variază mult: consulturi cu examen clinic pe regiuni, interpretarea audiogramei tonale și a timpanometriei, endoscopii nazale și laringiene, protocoale operatorii și scrisori medicale.
În Dictaris Neo ai câte un șablon pentru fiecare tip de document. Consultul îl poți dicta după ce pleacă pacientul sau îl poți lăsa în seama modului de consultație, iar protocolul operator îl dictezi imediat după intervenție.
Rapoarte pe care le poți dicta
- Consult ORL
- Audiogramă tonală
- Timpanometrie
- Endoscopie nazală
- Nasofibroscopie
- Laringoscopie
- Protocol operator
- Scrisoare medicală
Funcționalitățile cele mai folosite de medicii ORL
Întrebări despre ORL
Trebuie să folosesc modul de consultație?
Nu. Pe orice plan poți dicta direct în șabloanele tale. Modul de consultație, inclus în planurile Ultra și Custom, e o opțiune în plus pentru consulturile în care vrei să nu mai dictezi deloc.
Mai verific eu raportul?
Da. Dictaris Neo redactează raportul, iar tu îl verifici la final, deci textul final îți aparține mereu.
Am nevoie de echipament special?
Nu. Dictaris Neo rulează pe Windows și macOS și funcționează cu orice microfon, de la cel integrat al laptopului până la o cască obișnuită.
Încearcă-l la următorul consult.
Primele 10 rapoarte sunt gratuite, fără card de credit.