Otorrinolaringologia
Consultas de ORL, documentadas sem teclado.
Consulta, endoscopia nasal ou laríngea, interpretação do audiograma: escolhes o modelo e ditas, ou deixas o modo consulta ouvir, e o Dictaris Neo redige o relatório final.
Sem necessidade de cartão de crédito
Como funciona a documentação de ORL com o Dictaris Neo
Escolhes o modelo
Consulta de ORL, endoscopia, audiograma, carta clínica ou qualquer modelo criado por ti.
Ditas, ou simplesmente dás a consulta
Carregas em F1 e ditas os achados ou, com o modo consulta, falas com o doente como sempre enquanto o Dictaris Neo ouve em segundo plano.
Revês o relatório
O relatório é redigido no teu modelo. Revês, ajustas o que for preciso e imprimes ou exportas.
Da consulta ao relatório de ORL
Ditas a anamnese, o exame objetivo e a endoscopia numa só gravação, e o Dictaris Neo separa-os por secções e redige o diagnóstico e o plano.
„Doente de trinta e cinco anos, obstrução nasal bilateral há um ano, pior à direita, rinorreia aquosa e esternutos. Rinoscopia anterior: desvio do septo para a direita, cornetos inferiores hipertróficos, mucosa pálida. Nasofibroscopia: rinofaringe livre. Otoscopia normal bilateralmente. Diagnóstico: desvio do septo nasal, provável rinite alérgica. Recomendo corticoide nasal, estudo alergológico e reavaliação para septoplastia.”
Consulta de ORL
- Anamnese
- Doente de 35 anos com obstrução nasal bilateral há um ano, predominante à direita, com rinorreia aquosa e esternutos.
- Exame ORL
- Rinoscopia anterior: desvio do septo nasal para a direita, cornetos inferiores hipertróficos, mucosa pálida. Nasofibroscopia: rinofaringe livre. Otoscopia bilateral normal.
- Diagnóstico
- Desvio do septo nasal. Provável rinite alérgica.
- Plano
- Corticoide tópico nasal. Estudo alergológico. Reavaliação com vista a septoplastia.
Exemplo ilustrativo, com dados fictícios. A estrutura do relatório vem do teu modelo.
Modo consulta
O Dictaris Neo ouve durante toda a consulta e redige automaticamente o relatório, sem ditado separado depois de o doente sair. Incluído nos planos Ultra e Custom.
Um modelo para cada tipo de exame
Crias uma única vez os modelos para a consulta, a otoscopia, a endoscopia nasal ou laríngea e a interpretação de audiogramas, e reutilizas em cada doente.
Ditas a partir de qualquer aplicação
F1 inicia e para a gravação a partir de qualquer aplicação ativa, e uma pequena janela sempre visível mostra o estado da gravação. O cursor fica onde o deixaste.
Terminologia de ORL, reconhecida em contexto
Motores de reconhecimento de voz ajustados ao vocabulário médico reconhecem os termos especializados em contexto, não como palavras soltas, por isso passas menos tempo a corrigir.
Curto para o controlo, detalhado para o internamento
Escolhes o estilo do relatório: conciso para as consultas de rotina ou detalhado para as cartas clínicas e os casos complexos. As correções ditam-se exatamente onde devem ficar, a partir do plano Pro.
Os dados dos doentes ficam na UE
Os dados dos doentes são tratados exclusivamente na UE, em conformidade com o RGPD, com um DPA assinado disponível para cada consultório e clínica.
Relatórios de ORL, da consulta e do audiograma ao relatório operatório
A otorrinolaringologia abrange a otologia, a rinologia e a laringologia, e a documentação varia muito: consultas com exame por regiões, interpretação do audiograma tonal e da timpanometria, endoscopias nasais e laríngeas, relatórios operatórios e cartas.
No Dictaris Neo tens um modelo para cada tipo de documento. Podes ditar a consulta depois de o doente sair ou deixá-la ao modo consulta, e ditar o relatório operatório logo após a cirurgia.
Relatórios que podes ditar
- Consulta de ORL
- Audiograma tonal
- Timpanometria
- Endoscopia nasal
- Nasofibroscopia
- Laringoscopia
- Relatório operatório
- Carta clínica
As funcionalidades mais usadas pelos otorrinolaringologistas
Perguntas sobre otorrinolaringologia
Tenho de usar o modo consulta?
Não. Em qualquer plano podes ditar diretamente nos teus modelos. O modo consulta, incluído nos planos Ultra e Custom, é uma opção extra para as consultas em que preferes não ditar nada.
Continuo a rever o relatório?
Sim. O Dictaris Neo redige o relatório e tu revês no fim, por isso o texto final é sempre teu.
Preciso de equipamento especial?
Não. O Dictaris Neo funciona em Windows e macOS e com qualquer microfone, desde o integrado do portátil até uns auscultadores comuns.
Experimenta na tua próxima consulta.
Os teus primeiros 10 relatórios são gratuitos, sem cartão de crédito.